“王主任,十分感謝你們為我解決大問題,你們的精湛醫術和優質服務讓我終身難忘!”在漣水縣人民醫院14病區,康復良好的唇癌患者張老太緊握大外科主任、燒傷整形科主任王永超的手,眼含淚花表達心中的感激。77歲的張老太患有復雜唇癌,南京市一院燒傷整形科郝超教授帶領漣水縣人民醫院燒傷整形科王永超團隊為其實施精細手術,完整切除唇癌變組織,修復缺損的皮下組織,患者康復好。
幾個月前,77歲的張老太發現自己的嘴唇上長了一塊“潰瘍”,本以為是普通的口腔潰瘍,便沒有放在心上,直到“潰瘍”變得越來越大,疼痛越來越劇烈,甚至出現糜爛、皸裂,還伴有感染溢膿,嚴重影響她的日常進食、發聲甚至是呼吸。3月3日,心有不安的她在家人的陪同下來到漣水縣人民醫院口腔科就診。
口腔科主治醫師相加成接診后,詳細查看患者癥狀及了解病史,初步考慮是唇部腫瘤,行活檢術予以確認,病理報告顯示為:高分化鱗狀細胞癌(惡性腫瘤),大小約3x3cm。他迅速聯系燒傷整形科主任王永超,皮膚科主任李曉艷等多學科專家進行聯合會診。對張老太的病情及手術難度進行詳盡分析評估,大家一致認為該患者腫瘤波及上下唇,范圍大,常規手術將導致唇部皮下組織嚴重缺損,大概率會引起面部功能障礙,需進行精細修復,建議轉至燒傷整形科進行規范治療。與患者及家屬溝通后,全家同意轉科治療。
入住燒傷整形科后,王永超為患者完善CT、彩超等各項常規檢查,再次與患者及家屬溝通,解釋病情復雜性,告知手術風險,患者家屬表示理解,要求盡快手術治療。王永超召集全科醫護人員開展病例討論,經全面分析、充分評估,為張老太制定周密的手術治療方案,并得到南京市第一醫院燒傷整形科專家郝超的認可。
在做好充分術前準備后,3月9日,郝超教授、王永超主任、章朝醫師在麻醉師的密切配合下,為患者實施:唇癌切除手術+頦下動脈島狀皮瓣移植修復術。術中,在患者的腫瘤波及處(右側口角外上、外下唇、口腔前庭黏膜)設計距病損組織2cm的切口線,沿設計線將病變組織切除;然后,再將右上唇口腔前庭黏膜游離形成黏膜瓣推進縫合、修復上唇創面;最后,根據下唇缺損大小及頦下動脈走行方向,設計、切取皮瓣,將其旋轉至下唇缺損處縫合并修復缺損創面。整個手術時間為3個半小時,手術過程十分順利。術后,張老太各項生命體征平穩,切口愈合良好,唇部基本可以閉合,飲食、吞咽恢復正常。
王永超主任介紹:唇癌是口腔頜面部少見的惡性腫瘤之一,主要為鱗狀細胞癌,多發生于下唇,早期癥狀與口腔潰瘍相似,易被忽視。因此,提醒大家發現唇上“潰瘍”有異常,要盡快就醫,及時到正規醫院接受規范治療尤為重要。(左曙東 林舒影)
漣水縣人民醫院骨三科(手足外、燒傷整形)簡介
骨三科(手足外、燒傷整形)配備一支具有豐富臨床經驗、技術精湛的醫護團隊,現有各級醫師9人,主任醫師3人、副主任醫師2人、主治醫師2人,其中研究生2人。專業護理人員13人均經過專業技術培訓,具有較高的專業水平和骨科相關臨床技能。
擁有手外科顯微鏡1臺、氣囊止血帶3臺、顯微外科器械10套、DT-2100多普勒血流探測儀1臺、取皮刀具等。開放病床50張,醫療服務覆蓋全縣及周邊部分區、縣鄉鎮,總人口超過100萬。
臨床開展手足踝等部位各類創傷、各種類型燒傷、整形方面疾患的診治,年診治門診病人6000余人次,收住院病人2000余人次。本科注重臨床、教學與科研相結合,高質量完成南京醫科大學康達學院教學工作。
近年來開展特色診療:(1)復雜重度損傷(如骨盆骨折、四肢多發骨折等)肢體功能重建。(2)斷指再植、斷肢再植;(3)運用各種皮瓣,如:鄰位皮瓣、帶血管蒂皮瓣、筋膜皮瓣、游離皮瓣等修復軟組織缺損;(4)急性大血管神經損傷的救治;(5)手足踝創傷及燒傷、整形手術;(6)危急重燒傷、創面軟組織缺損植皮、燒創傷后期疤痕畸形、先天性畸形整形。
既往縣內復雜的手足外傷患者均往市區甚至省級醫院求治,該科成立以來,在南京市一院結對幫扶指導下,此類患者在“家門口”即可獲得規范有效的治療,受到許多患者好評。
郝超
從事整形美容專業30余年。歷任江蘇省整形美容協會常務理事,江蘇省燒傷整形分會委員,江蘇省醫學會面部年輕化分會委員,江蘇省醫學會眼鼻美容分會委員,江蘇省中西醫結合學會委員,江蘇省醫學會體表腫瘤分會委員,江蘇省中西醫結合學會整形分會常務委員,南京醫學會副主任委員,南京市第一醫院整形燒傷科主任。長期從事整形燒傷外科工作。擅長眼部美容整形,面部年輕化治療,鼻部美容,隆乳,巨乳縮小,乳房下垂矯正,腹壁松弛矯正,外生殖器整形,吸脂及脂肪注射填充,體表腫瘤切除美容修復,慢性難愈性創面的修復等。
王永超
鎮江醫學院臨床醫學畢業、學士學位。2000年3月-2001年3月在海軍軍醫大學附屬上海長海醫院燒傷科進修學習、榮獲“優秀進修醫師”稱號。江蘇省醫師協會燒傷分會會員、淮安市醫學會燒傷整形分會委員、淮安市醫療病損專家組成員、淮安市勞動能力鑒定委員會醫療衛生專家。大外科主任,燒傷整形科主任。擅長燒傷、燙傷、化學物質燒傷、電燒傷、放射線燒傷的診斷及治療,積極開展危急重燒傷患者休克期切痂植皮及微粒皮、異體皮、異種皮等移植術;運用各種皮瓣,如:鄰位皮瓣、帶血管蒂皮瓣、筋膜皮瓣、游離皮瓣等修復軟組織缺損及大血管、神經、肌腱、骨組織、內固定物外露。積極開展燒傷后期疤痕攣縮畸形及各種先天性畸形整形;積極開展各種難愈性創面如:糖尿病足、褥瘡、腫瘤源性、血管源性創面等診斷及治療。先后在省級及以上期刊發表論文6篇。
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