56歲的羅某在下肢骨科手術(shù)后出現(xiàn)頑固性打嗝，甚至影響正常呼吸。據(jù)悉，羅某此前就有頑固性打嗝病史，雖曾通過中醫(yī)針灸穴位療法短暫緩解，但此次嘗試多種常規(guī)止嗝方法均不見效，這讓他和家屬焦急萬分。

走投無路之際，羅某將希望寄托于市人民醫(yī)院疼痛科。沒想到，疼痛科醫(yī)師僅一針，便成功為他止住了頑固打嗝，這神奇的“一針療法”背后究竟暗藏什么玄機(jī)？

疼痛科醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下，讓患者取平臥位頭偏向一側(cè)，精準(zhǔn)定位膈神經(jīng)（PN，如上圖所示）后，沿平面路徑進(jìn)針，確認(rèn)無異常后注入3ml阻滯液。待穿刺針針尖接近神經(jīng)，仔細(xì)回抽，確認(rèn)無血液和腦脊液后，緩慢注入3ml阻滯液，隨后迅速拔出穿刺針，并對穿刺點(diǎn)進(jìn)行壓迫止血。整個(gè)操作一氣呵成，僅耗時(shí)一分鐘。術(shù)后20分鐘羅某打嗝停止，當(dāng)晚得以安睡。雖次日有輕微反復(fù)，再次治療后癥狀基本消失，出院回訪效果滿意。

疼痛科專家呼吁

長期受頑固性呃逆困擾的患者不必再默默忍受，及時(shí)前往專業(yè)疼痛科就診，科學(xué)、有效的治療方案正等待著為您解除病痛！

新聞鏈接

打嗝，又稱呃逆或者膈肌痙攣，是由于膈肌、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)或中樞神經(jīng)等受到刺激后，引起一側(cè)或雙側(cè)膈肌的陣發(fā)性痙攣，伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉，發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小時(shí)未停止者，稱頑固性呃逆。

傳統(tǒng)止嗝方法眾多，但對頑固性呃逆效果有限。而膈神經(jīng)阻滯術(shù)是應(yīng)對此類病癥的有效手段。該技術(shù)副作用小，拔針后按壓穿刺點(diǎn)可以降低出血并發(fā)癥，在穿刺點(diǎn)進(jìn)行短時(shí)間的冷敷也能降低治療后的出血和疼痛，結(jié)合超聲引導(dǎo)更能確保安全。

內(nèi)容來源 | 句容市人民醫(yī)院

編輯 | 成萌

校對 | 侍文

審核 | 張瑋

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