6月13日,上游新聞記者從重慶醫科大學附屬第一醫院獲悉,心血管內科已成功通過經皮去腎交感神經手術,幫助4名患者穩定血壓,其中一名患者已經完全停用降壓藥物。
重醫附一院心血管內科主任醫師常靜介紹,這種手術適用于難治性高血壓患者,藥物不耐受或有減藥需求的患者,以及合并其他心腦血管疾病患者,為無法利用藥物控制高血壓的人群帶來了新的解決方式。
重醫附一院醫生正在為高血壓患者做手術。
55歲的周先生是接受該手術的第4名高血壓患者,高血壓病史已有10年,最高血壓曾達到220/140mmHg。雖然先后嘗試過4種降壓藥物,治療效果均欠佳。
“這是典型的頑固性高血壓。”重醫附一院心血管內科主任醫師常靜說,高血壓已經給周先生帶來左心室肥大、腎功能輕度減退等靶器官損傷,若不加以控制,極易引發心梗、腦卒中、腎功能衰竭、視力下降甚至失明等。
經過評估,醫生決定為周先生實施經皮去腎交感神經術。
該手術通過外周動脈穿刺微創介入,精準阻斷腎動脈周圍過度激活的交感神經,從而達到長期控制血壓的目標。
手術持續了約90分鐘。術中,專家團隊選擇將直徑在3-8mm之間的腎動脈予以消融,包括腎動脈主干、分支。消融后復查顯示,周先生雙側腎動脈血流通暢。
術后,周先生即時血壓由術前169/113mmhg降到122/84mmHg,目前,周先生已順利出院,血壓也保持穩定。
上游新聞記者 石亨 實習生 李琪 重醫附一院供圖
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