貴州
不久前，梅州客家女子李姐（化名）在連續7天“狂炫”鹽焗雞、梅菜扣肉等高脂美食后，四肢突然冒出密密麻麻的“黃金豆”，嚇得她緊急就醫。經深圳市皮膚病防治研究所診斷，這些黃豆大小的丘疹竟是“發疹性黃瘤”，其背后隱藏著空腹血糖、甘油三酯等多項指標嚴重超標的風險。醫生提醒，此類皮膚病變往往是代謝紊亂的“紅色警報”，需及時干預。
“吃播冠軍”7天吃出“土豪金疙瘩”，一查血脂飆破警戒線
返深后，李姐發現手臂和腿部陸續長出成簇的黃色丘疹，部分周圍還泛著紅暈。皮膚科醫生劉慧接診后，結合其近期暴飲暴食史，立即安排血糖、血脂檢測。結果令人咋舌：她的甘油三酯水平遠超正常值（通常超過1000mg/dL可誘發黃瘤），低密度脂蛋白膽固醇也嚴重超標，確診為“發疹性黃瘤”。
醫生解釋，這種皮疹是高甘油三酯血癥的典型皮膚表現，多見于四肢伸側和臀部，因真皮層內脂質沉積形成“泡沫細胞”導致。李姐的病例并非孤例——節假日因飲食失控誘發高脂血癥的患者常集中出現，部分人甚至伴隨瘙癢或壓痛。
值得注意的是，發疹性黃瘤易與其他黃瘤混淆。劉慧強調，需與“結節性黃瘤”（質地更硬，常見于家族性高膽固醇患者）和“幼年黃色肉芽腫”（嬰幼兒多發）區分。通過皮膚活檢和血脂檢測可精準鑒別，避免誤診。
從“管住嘴”到精準用藥，綜合治療是關鍵
面對李姐的病情，醫生開出“雙管齊下”的治療方案：首要任務是嚴格控制飲食，采用低脂、低碳水化合物食譜，并加強運動；同時配合降脂藥（如貝特類）和降糖藥（如二甲雙胍）調節代謝。劉慧指出：“若不干預基礎疾病，單純處理皮膚病變治標不治本。”
令人欣慰的是，經過兩個月的生活方式調整，李姐的“黃金豆”已完全消退。但醫生警告，若血脂長期失控，可能引發急性胰腺炎等致命并發癥。數據顯示，約30%的嚴重高甘油三酯血癥患者會反復發作黃瘤，需終身監測代謝指標。
如何預防此類疾病？專家建議：有糖尿病或高脂血癥家族史者應定期體檢；日常避免酗酒、高糖高脂飲食；若突然出現不明黃色丘疹，務必盡早就醫。
深圳晚報記者 林濤
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