一場(chǎng)疫情，可能會(huì)改變你的健康軌跡嗎？

你有沒(méi)有想過(guò)，感染過(guò)COVID-19后，身體可能悄悄埋下一些隱患？我們都熟悉這場(chǎng)席卷全球的疫情帶來(lái)的咳嗽、發(fā)燒和疲憊，但你知道嗎，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，病毒的影響可能遠(yuǎn)不止于此。最近一項(xiàng)研究揭示了一個(gè)令人意外的可能性：感染COVID-19的人，似乎更容易在之后患上糖尿病。這究竟是怎么回事？今天，我們就來(lái)聊聊這項(xiàng)研究，看看它對(duì)我們意味著什么。

糖尿病是什么？為什么我們要關(guān)心？

先別急著跳到研究結(jié)果，咱們先搞清楚糖尿病到底是個(gè)啥。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，糖尿病是身體管不住血糖的一種病。血糖高了，可能會(huì)引發(fā)一堆麻煩。正常情況下，胰島素就像個(gè)“搬運(yùn)工”，幫著把血糖送進(jìn)細(xì)胞里供能。可如果胰島素不夠用，或者身體對(duì)它不敏感，血糖就會(huì)堆積在血液里，久而久之，就成了糖尿病。

糖尿病有兩種主要類型：

1型糖尿病：多見(jiàn)于小孩和年輕人，屬于免疫系統(tǒng)“失誤”，身體自己把生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞給破壞了。這種病目前沒(méi)辦法預(yù)防，患者得一輩子靠打胰島素生活。 2型糖尿病：更常見(jiàn)，通常跟生活方式有關(guān)，比如飲食不健康、缺乏運(yùn)動(dòng)或者超重。它多發(fā)于成年人，但現(xiàn)在年輕人也越來(lái)越容易中招。 糖尿病可不是小事。它不是感冒，扛一扛就過(guò)去了。如果控制不好，可能傷到心臟、腎臟、眼睛甚至神經(jīng)。全球有幾億人受它困擾，光想想就覺(jué)得頭大。

那COVID-19跟糖尿病有什么關(guān)系呢？別急，接下來(lái)我們就走進(jìn)這項(xiàng)研究，看看科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了啥。

研究：科學(xué)家們是怎么挖出這個(gè)聯(lián)系的？

為了搞清楚COVID-19和糖尿病之間有沒(méi)有關(guān)聯(lián)，研究團(tuán)隊(duì)動(dòng)用了三大“數(shù)據(jù)寶庫(kù)”：

肯塔基大學(xué)醫(yī)療系統(tǒng)（UKHC）這個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)肯塔基州，覆蓋了近90萬(wàn)人的醫(yī)療記錄，從2017年到2022年都有。患者里有城里人也有鄉(xiāng)下人，大多用的是醫(yī)保，生活條件參差不齊。數(shù)據(jù)里包括了住院記錄、門診檢查、化驗(yàn)結(jié)果和藥方，內(nèi)容很全。 Merative MarketScan數(shù)據(jù)庫(kù)這是一個(gè)全國(guó)性的數(shù)據(jù)庫(kù)，記錄了超過(guò)800萬(wàn)有雇主保險(xiǎn)的人的健康信息，時(shí)間跨度從2009年到2021年。這個(gè)群體相對(duì)健康差異小，畢竟有穩(wěn)定工作和保險(xiǎn)的人，生活條件通常不會(huì)太差。 MarketScan實(shí)驗(yàn)室子集這是上面那個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的一個(gè)“精華版”，有140萬(wàn)人的數(shù)據(jù)，特別之處是加上了化驗(yàn)結(jié)果，比如血糖和糖化血紅蛋白（A1C）的具體數(shù)值。這讓研究更精準(zhǔn)，能看到診斷背后的真實(shí)情況。 研究者把人分成三組：

疫情前組：疫情還沒(méi)開(kāi)始時(shí)的數(shù)據(jù)，作為基準(zhǔn)。 COVID-19組：疫情期間得了COVID-19的人。 無(wú)COVID-19組：疫情期間沒(méi)得過(guò)COVID-19的人。 有個(gè)巧妙的設(shè)計(jì)：如果疫情期間有人原本在“無(wú)COVID-19組”，后來(lái)感染了病毒，他們就會(huì)被移到“COVID-19組”，這樣能追蹤變化。

為了確認(rèn)誰(shuí)得了糖尿病，研究者特別嚴(yán)格。他們不僅看病歷上的診斷代碼，還結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果（比如血糖超標(biāo)或者A1C高）和開(kāi)藥記錄，確保沒(méi)漏掉也沒(méi)錯(cuò)認(rèn)。如果有疑點(diǎn)，還有醫(yī)生親自復(fù)查。

他們還把COVID-19的嚴(yán)重程度分了類：

輕癥：門診治療，沒(méi)住院。 重癥：需要住院，甚至用上氧氣、呼吸機(jī)之類。 這么一頓操作，研究者想看看：COVID-19感染者是不是比其他人更容易得糖尿病？答案就在數(shù)據(jù)里。

發(fā)現(xiàn)：COVID-19真會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)嗎？

結(jié)果出來(lái)了，確實(shí)有點(diǎn)讓人吃驚。無(wú)論看哪個(gè)數(shù)據(jù)集，感染過(guò)COVID-19的人得糖尿病的概率都更高。咱們一個(gè)一個(gè)看：

肯塔基的數(shù)據(jù)在感染COVID-19的人中，每年每1000人里有67人會(huì)得糖尿病。而沒(méi)感染的人，這個(gè)數(shù)字只有14。換句話說(shuō)，感染者的風(fēng)險(xiǎn)高了4.8倍。 全國(guó)MarketScan數(shù)據(jù)這里感染者每年每1000人有25人得糖尿病，沒(méi)感染的只有11人，風(fēng)險(xiǎn)高了2.2倍。 帶化驗(yàn)的MarketScan數(shù)據(jù)感染者的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)感染的高了2.7倍，趨勢(shì)一致。 更關(guān)鍵的是，COVID-19越嚴(yán)重，風(fēng)險(xiǎn)越高。比如在肯塔基的數(shù)據(jù)里：

輕癥感染者（門診治療）的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)感染的高2.3倍。 住院的感染者風(fēng)險(xiǎn)高8.6倍。 如果住院還用了呼吸機(jī)或者進(jìn)了ICU，風(fēng)險(xiǎn)直接飆到13.7倍！ 年齡和性別也有影響。65歲以上的人風(fēng)險(xiǎn)更高，男性比女性稍微更容易中招。

還有個(gè)細(xì)節(jié)：雖然新發(fā)的糖尿病大多是2型，但1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也有所上升。比如在MarketScan數(shù)據(jù)里，感染COVID-19的人得1型糖尿病的可能性比沒(méi)感染的高了1.6倍，雖然總數(shù)不多，但也值得注意。

這些數(shù)字告訴我們，COVID-19和糖尿病之間似乎真有某種聯(lián)系，而且越嚴(yán)重的感染，聯(lián)系越強(qiáng)。

意義：這對(duì)你我有什么影響？

看到這兒，你可能在想：“這跟我有啥關(guān)系？”別急，咱們慢慢聊。

首先，得說(shuō)明白，這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)的是“關(guān)聯(lián)”，不是“因果”。也就是說(shuō)，感染COVID-19的人更容易得糖尿病，但不等于病毒直接導(dǎo)致了糖尿病。可能還有其他原因：

疫情期間看病難：很多人推遲了體檢，糖尿病可能早就有了，只是沒(méi)發(fā)現(xiàn)。 生活方式變化：隔離在家，吃得多動(dòng)得少，體重增加，可能也推高了風(fēng)險(xiǎn)。 檢測(cè)偏差：感染過(guò)COVID-19的人更常去醫(yī)院，檢查多，自然更容易被查出問(wèn)題。 不過(guò)，這么多數(shù)據(jù)都指向同一個(gè)方向，很難說(shuō)只是巧合。科學(xué)家猜，COVID-19可能通過(guò)幾種方式影響身體：

病毒可能傷到胰腺，讓胰島素生產(chǎn)出問(wèn)題。 感染引起的炎癥可能讓身體對(duì)胰島素不敏感。 重癥患者的身體代謝可能被打亂，留下后遺癥。 這些都還只是猜測(cè)，具體怎么回事，還得等更多研究來(lái)證實(shí)。

對(duì)你來(lái)說(shuō)，這意味著啥？如果你得過(guò)COVID-19，尤其是重癥，得多留個(gè)心眼。糖尿病有些早期信號(hào)，比如老覺(jué)得渴、尿得多、累得不行，或者體重莫名下降。如果有這些情況，別拖，去找醫(yī)生查查血糖。即便沒(méi)癥狀，定期體檢也不吃虧，尤其是年紀(jì)大點(diǎn)或者有過(guò)重癥經(jīng)歷的人。

醫(yī)生可能會(huì)建議測(cè)個(gè)A1C或者空腹血糖，早發(fā)現(xiàn)早處理，能省不少麻煩。

小李的故事

為了讓這件事更接地氣，咱們來(lái)看看小李的故事。小李是個(gè)45歲的普通上班族，2021年初感染了COVID-19。當(dāng)時(shí)他咳嗽發(fā)燒，在家扛了十來(lái)天，總算好了。之后他忙著復(fù)工，也沒(méi)多想身體的事。

可過(guò)了幾個(gè)月，小李發(fā)現(xiàn)自己老口渴，晚上得爬起來(lái)喝好幾次水，還總覺(jué)得累，連爬樓梯都喘。他以為是工作壓力大，沒(méi)當(dāng)回事。后來(lái)公司體檢，血糖一查，高得離譜，醫(yī)生確診他是2型糖尿病。小李納悶：“我家里沒(méi)人得過(guò)這個(gè)啊，怎么就輪到我了？”

醫(yī)生問(wèn)了他的病史，提到最近的研究，說(shuō)COVID-19可能增加了糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。雖然沒(méi)法肯定小李的病就是病毒引起的，但醫(yī)生建議他調(diào)整飲食，多運(yùn)動(dòng)，再配合藥物，把血糖控住。

小李的故事不是真實(shí)案例，但它反映了現(xiàn)實(shí)中可能發(fā)生的情況。COVID-19的影響，也許比我們想的更深遠(yuǎn)。

健康在手，別等提醒

這項(xiàng)研究給我們敲了個(gè)警鐘：COVID-19可能不只是個(gè)“過(guò)客”，它或許會(huì)在身體里留下痕跡，比如增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論你在肯塔基的小鎮(zhèn)，還是國(guó)內(nèi)的大城市，這個(gè)發(fā)現(xiàn)都提醒我們，疫情后的健康不能掉以輕心。

現(xiàn)在還不是下定論的時(shí)候，但有一點(diǎn)很清楚：了解自己的身體，及時(shí)檢查，比啥都強(qiáng)。如果你得過(guò)COVID-19，不妨跟醫(yī)生聊聊，問(wèn)問(wèn)需不需要篩查糖尿病。沒(méi)得過(guò)的人，也別大意，保持健康的生活方式，照樣能少點(diǎn)麻煩。

把這篇文章轉(zhuǎn)給家人朋友吧，大家一起關(guān)注健康，別讓隱患偷偷找上門。你說(shuō)呢？

參考資料：Lacy ME, Smith AP, Hammerslag LR, Heier KR, Aaron J, Fields A, Fowlkes JL, Fisher SJ, Talbert J, Kern PA. Comparison of the association between COVID-19 and new onset diabetes in a regional and national dataset. Diabetes Res Clin Pract. 2025 Jun;224:112190. doi: 10.1016/j.diabres.2025.112190. Epub 2025 Apr 17. PMID: 40252777.