前段時(shí)間，

全國(guó)多地新冠陽(yáng)性率

呈現(xiàn)上升趨勢(shì)

引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注

端午假期和高考臨近

中國(guó)疾控中心5月28日發(fā)布了

最新健康防護(hù)提示

其中特別提到：

需關(guān)注新冠病毒感染

等呼吸道傳染病

福州市第二總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師鄭春晨表示，近期該院呼吸科接診量較前兩月及去年同期增長(zhǎng)約20%，“主要病因?yàn)樾鹿诓《尽⑵胀ǜ忻?/strong>，甲流病例占比不足10%”。值得注意的是，當(dāng)前新冠病毒感染患者常無(wú)典型癥狀，部分患者表現(xiàn)為單純的咽痛，有的僅表現(xiàn)為咳嗽癥狀時(shí)，容易被誤診為氣管炎。

▲鄭春晨為患者檢查（資料圖）

很多人分不清自己是

普通感冒還是感染新冠病毒？

最近，福州就有人折騰半個(gè)月

才發(fā)現(xiàn)被誤診了——

未發(fā)熱，咳嗽半個(gè)月治不好

最終確診新冠

近日，鄭春晨接診了一位特殊的病人。58歲的王女士（化名）患有支氣管擴(kuò)張、哮喘、肺氣腫、慢阻肺，持續(xù)咳嗽、氣喘已有半個(gè)月。

然而，她既沒(méi)有發(fā)熱，也無(wú)乏力、頭痛等典型新冠癥狀，胸部CT影像不符合新冠感染病毒性肺炎的特征，且常規(guī)抗感染治療均無(wú)效。她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，但效果都不佳。

鄭春晨接診后發(fā)現(xiàn)，由于王女士?jī)H以咳嗽、氣喘為癥狀表現(xiàn)，且患有基礎(chǔ)病，極易被誤診為慢性支氣管炎急性發(fā)作。隨后，鄭春晨為王女士安排了氣管鏡下肺泡灌洗液NGS篩查，最終確診為新冠病毒感染。

“現(xiàn)在部分癥狀不典型的患者，需通過(guò)氣管鏡、基因檢測(cè)才能確診真正的病因。”鄭春晨強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前許多新冠患者缺乏高熱、全身疼痛等典型癥狀，僅表現(xiàn)為咳嗽時(shí)，易被當(dāng)作普通氣管炎。

“新冠癥狀越不典型，越需警惕這種‘無(wú)聲的擴(kuò)散’，尤其是老年及慢性病患者，任何輕微呼吸道癥狀都可能是感染信號(hào)，這類人群甚至無(wú)明顯呼吸道癥狀，僅表現(xiàn)為其他非典型癥狀，如食欲下降、嗅覺(jué)、味覺(jué)消失、精神疲憊等，及時(shí)篩查才能阻斷傳播鏈。”鄭春晨提醒。

約40%新冠患者無(wú)典型癥狀

未發(fā)熱也要警惕

值得注意的是，盡管部分患者感染新冠病毒后，出現(xiàn)的癥狀與感冒相似，但其傳染性并未減弱。數(shù)據(jù)顯示，目前僅有部分感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，而更多人則表現(xiàn)為咳嗽、咽痛等普通呼吸道癥狀，甚至有些人完全無(wú)癥狀，導(dǎo)致傳播風(fēng)險(xiǎn)驟增。

鄭春晨特別提醒：“約40%的新冠患者并無(wú)典型癥狀，即使不發(fā)熱，也建議先進(jìn)行鼻咽拭子檢測(cè)，以明確是否感染了新冠病毒、流感病毒，或是普通感冒。”

針對(duì)當(dāng)前呼吸道疾病特點(diǎn)，

鄭春晨建議：

①出現(xiàn)呼吸道癥狀者應(yīng)同步進(jìn)行新冠病毒核酸及甲流/乙流抗原檢測(cè)；

②慢性病患者或治療無(wú)效者，建議采用肺泡灌洗液NGS技術(shù)排查罕見(jiàn)病原體；

③65歲以上或合并基礎(chǔ)疾病的新冠高危人群，確診后應(yīng)盡早使用使用抗新冠病毒藥物，目前抗新冠病毒藥物分為3CL蛋白酶抑制劑和RdRp（RNA依賴性RNA聚合酶）藥物。

?3CL蛋白酶抑制劑主要有奈瑪特韋/利托那韋、先諾特韋/利托那韋、來(lái)瑞特韋、阿泰特韋/利托那韋。

?RdRp藥物主要有阿茲夫定、莫諾拉韋和氫溴酸氚瑞米德韋片。

④若出現(xiàn)持續(xù)高熱＞3天、靜息血氧≤93%或進(jìn)行性呼吸困難，務(wù)必及時(shí)就診，否則可能引發(fā)重癥風(fēng)險(xiǎn)。

那如何做好防護(hù)呢？

鄭春晨提醒大家注意幾點(diǎn)

公眾及時(shí)接種流感及新冠疫苗，特別是老年人、兒童和慢性病患者群體；在人員密集場(chǎng)所規(guī)范佩戴口罩，接觸公共設(shè)施后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；每日保持室內(nèi)通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：楊晨聲

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜