十多年來，她的世界天旋地轉，像一場永不停歇的噩夢。

吃藥、打針、輾轉求醫……眩暈像一把無形的枷鎖，困住了她的生活，也磨碎了她的希望。

“誰給我治好眩暈，我就一定給誰送面錦旗表達自己滿腔的感激……”

這就是她患病之后發自內心的奢望。

直到那一天，一次偶然的相遇，一次精準的診斷——“耳石癥”，一個看似簡單卻曾被忽略的病因。

01.

耳石癥復位

2025年初夏的一天，她在一位熟人的介紹下來到位于隆回縣人民醫院門診四樓的“眩暈門診”，接診的醫院神經內科醫生鐘娟麗經過專業的檢查評估，確診患者為“耳石癥”，并根據病情安排了耳石復位治療。

復位治療的那一刻，仿佛命運的齒輪終于歸位。

短短 一個小時，十多年的陰霾煙消云散。她緊緊抓著醫生的手，眼淚止不住地流：“原來……真的可以不用再暈了?！?/p>

醫生笑著對她說：“好了就好，錦旗真的不用。”可她執意要送，她說這份感激，一定要讓醫生看見。

因為——

“醫生，我真的不暈了！”這句話，她等了整整十年。

6月3日，她捧著一面特殊的錦旗來到診室，紅底金字的背后，是她重獲新生的喜悅，是對醫者最大的信任與認可。

接過錦旗的那一刻，醫生的手竟有些顫抖——這不僅僅是一面錦旗，而是一個鮮活的生命重新找回尊嚴的故事……

眩暈的痛苦，只有經歷過的人才懂。那種無助、恐懼，甚至不被理解的孤獨，像潮水一樣一次次將人淹沒。

但請相信，醫學的光，終會照亮黑暗的角落！也請相信，家人的理解與陪伴，是患者堅持下去的力量。

如果你或身邊的人正被眩暈困擾，請別放棄希望。正確的診斷，科學的治療，溫暖的鼓勵——這一切，都可能成為扭轉命運的關鍵。

眩暈治療儀

▲隆回縣人民醫院門診樓4樓“眩暈門診”

關于“眩暈癥”小科普：

“暈”花漸欲迷人眼、蛛絲馬跡辨“耳石”

春季是眩暈癥的高發季節。最常見的一種眩暈癥俗稱“耳石癥”，是前庭周圍性眩暈最常見的一種，占臨床眩暈類型的25%，周圍性眩暈的60%。耳石癥其實并不可怕，只要尋著它的蛛絲馬跡，就能揭開它的神秘面紗。

良性陣發性位置性眩暈(Benign Paroxysmal PositionalVertigo)，英文縮寫BPPV，俗稱耳石癥。是一種相對于重力方向的頭位變化所誘發的、以反復發作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現的外周性前庭疾病。

我們從疾病的名稱不難得出該疾病的臨床特征：“良性”:雖然發作時痛苦難忍，但不會危及生命，復位后好轉治愈，部分可自行緩解?！瓣嚢l性”:發作時間短暫 (通常每次發作持續時間不超過1min)?！拔恢眯浴?特定的頭部位置會誘發眩暈癥狀，“眩暈”主要表現為天旋地轉的暈。

耳石癥的發病機制是什么呢？BPPV病理生理機制：是橢圓囊和球囊上耳石脫落過多或吸收障礙，成簇的耳石碎片從原本的耳石膜上脫落異位至半規管內，耳石一旦進入半規管，當我們頭部活動的時候，耳石就會隨著頭部的運動，引起半規管內淋巴液的流動，進而刺激半規管壺腹嵴內的毛細胞，使我們產生眩暈的感覺，甚至伴有惡心嘔吐癥狀。此病可見于各年齡段，發病高峰在40-70歲，女性是男性的2倍以上，具有自限性，易復發。

耳石癥發作的臨床癥狀表現在五個暈：1.抬頭暈；2.低頭暈；3.翻身時暈；4.起床時暈；5.躺下睡覺時也暈。

從五個暈里那我們就可以自我問診5個問題：1.抬頭會加重您的頭暈癥狀嗎? 2.頭暈癥狀會使您感到上下床困難嗎? 3.快速移動頭部會加重您的癥狀嗎? 4.在床上翻身會加重您的癥狀嗎? 5.彎腰會加重您的頭暈癥狀嗎?

如果這5個問題回答基本都是“會”，那就很有可能是BPPV （耳石癥）。

耳石癥的診斷和治療也并不麻煩。規范的“手法復位”是公認安全、無創、簡便又有效的治療方法。醫師會根據耳石脫落的位置，采用不同的復位手法，把“迷路”耳石送回原位，整個過程時間短、療效快。部分醫院的診斷和治療直接在斯睿美IV眩暈治療儀上進行并精準復位治療。難治性耳石癥可采用儀器聯合手法進行特色耳石復位治療，療效肯定。大多數患者的癥狀在治療后癥狀能得到明顯緩解及治愈，但也有部分患者會反復發作，嚴重者甚至會誘發情緒障礙:比如焦慮、抑郁、失眠等，可輔以藥物治療、前庭康復訓練，甚至手術治療（臨床推薦低）。

BPPV的危險因素是什么?

1.年齡:研究表明BPPV的發病率隨著年齡增長而增加，18-39歲約0.5%，60歲以上為3.4%，80歲時累積發病率可達10%。因為隨著年齡的增長，耳石會退變脫落，耳石的吸收能力也會下降。2.性別:報道公認女性患者高發。研究表明，女性BPPV高發可能與偏頭痛有關，還可能與雌激素水平變化(升高及降低)相關。3.骨密度降低。4.維生素D缺乏:研究表明BPPV患者的血清維生素D水平明顯減低。5.尿酸增高:研究發現，BPPV血尿酸血清增高是BPPV的獨立危險因素。6.血管危險因素:內耳供血來自內聽動脈，是小腦前下動脈的終末支，任何影響椎-基底動脈血流的因素均可直接或間接影響內耳供血。如:過度勞累、睡眠不足、情緒激動緊張、高血壓、高血糖、偏頭痛、心腦血管疾病等引起內耳局部血管供血不足等多種血管危險因素。7.甲狀腺疾病:自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能低下與BPPV有很強的相關性。8.其它因素:情緒應激、頭部外傷、內耳手術、拔牙、吸煙、鼻竇炎、家族史等均與BPPV發病相關。

針對耳石癥危險因素，可以有針對性地加強防范。

建議患者做到“三要三不要”：1.要保證充足睡眠。2.要控制血壓血糖。3.要適量補鈣。4.不要快速轉頭。5.不要長時間低頭玩手機。6.不要突然起身。其中更年期女性和骨質疏松人群的發病率是普通人的3倍，因此更要注意預防。關于耳石癥的確診，需要排除其它疾病，如前庭神經炎、前庭性偏頭痛、前庭陣發癥、中樞性位置性眩暈、梅尼埃病、迷路炎、上半規管裂綜合征、后循環缺血、體位性低血壓、心理精神源性眩暈等。

如果出現眩暈癥狀，不要恐慌，可到正規醫院就診。切忌讓非專業人員隨意采用扳頭手法復位，更不要輕信偏方。愿我們人人都能遠離眩暈，享受陽光明媚的每一天。（龍圖娟、鐘娟麗 ）