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撰文 | 劉婉儀 許婷
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科
第15屆北京大學(xué)消化腫瘤論壇暨中國胃腸腫瘤臨床研究協(xié)作組(CGOG)年會從2025年6月10日持續(xù)至15日,全面開啟消化腫瘤領(lǐng)域?qū)W術(shù)盛宴。6月12日,大會第三日“結(jié)直腸癌ASCO速遞”專場順利召開,會議經(jīng)線上多個平臺同步直播及轉(zhuǎn)播,觀看超13.18萬人次。
本次會議由北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院李健教授、武愛文教授作為會議主席致辭,表達(dá)了對會議的熱切期盼并預(yù)祝大會圓滿成功。
會議主席李健教授致辭
會議主席武愛文教授致辭
會議主持:陳功教授
會議講者:張劍威教授
會議首個環(huán)節(jié)“局部進展期結(jié)直腸癌ASCO速遞”在中山大學(xué)腫瘤防治中心陳功教授的主持下進行,由中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院的張劍威教授進行演講。作為今年ASCO全體大會會場的首個口頭報告,ATOMIC研究發(fā)現(xiàn)相較于單純mFOLFOX6治療,阿替利珠單抗+mFOLFOX6輔助治療可顯著改善dMMR III期結(jié)腸癌患者的DFS,雖然研究的OS數(shù)據(jù)尚未成熟,但已為該人群輔助治療的優(yōu)化提供了關(guān)鍵證據(jù),也為后續(xù)研究帶來更多期待。DYNAMIC-III研究則關(guān)注III期腸癌患者術(shù)后MERD檢測結(jié)果在治療決策中的價值。研究顯示,輔助化療后ctDNA可清除的患者預(yù)后更好,但術(shù)后MRD陽性患者強化術(shù)后輔助化療并未降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險,提示傳統(tǒng)化療策略對高風(fēng)險患者仍存在局限,未來需探索更精準(zhǔn)的干預(yù)路徑。最后,張教授分享了關(guān)于生活方式對局部進展期腸癌預(yù)后影響的LBA2510研究,研究揭示結(jié)構(gòu)化運動計劃可能改善III期或高危II期結(jié)腸癌患者的預(yù)后,這啟發(fā)了對于生活方式作為新型腫瘤干預(yù)手段的進一步探索。
討論嘉賓:李永恒教授、林振宇教授、邱紅教授
在首場討論環(huán)節(jié),北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院李永恒教授、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院林振宇教授、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院邱紅教授圍繞局部進展期結(jié)直腸癌多項研究展開討論,回顧了TNT模式的發(fā)展,新輔助化療/長/短放療及免疫治療等的不同組合可能實現(xiàn)pCR率突破,但當(dāng)前仍需精準(zhǔn)篩選與優(yōu)化療程。
會議主持:袁瑛教授
會議講者:劉靜教授
隨后,在浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院的袁瑛教授的主持下,會議第二部分由來自中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院的劉靜教授分享2025年ASCO轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌相關(guān)內(nèi)容。今年轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療研究重點仍聚焦于BRAF、KRAS G12C、抗血管生成靶向治療和免疫治療方面。LBA3500研究顯示,化療聯(lián)合Encorafenib及EGFR單抗一線用于BRAF V600E突變晚期腸癌患者取得令人鼓舞與PFS及OS數(shù)據(jù),進一步鞏固靶向前移趨勢。KRAS G12C靶向治療呈現(xiàn)“百花齊放”,在VEGF靶向方面,劉靜教授介紹了LBA3502(ANCHOR研究)的最新進展:在RAS/BRAF野生型、不可切除的mCRC患者中,安羅替尼聯(lián)合一線標(biāo)準(zhǔn)化療相較貝伐珠單抗方案展現(xiàn)出相似的療效與安全性,為中國本土藥物在一線治療中爭取更多證據(jù)支持,并為維持治療提供了口服藥物劑型新選擇。此外,劉教授還提及了CheckMate 8HW研究的擴展數(shù)據(jù)分析結(jié)果,進一步確認(rèn)了O+Y組合在dMMR/MSI-H中的持久效應(yīng)與生存獲益,強化其作為一線推薦方案的地位。
討論嘉賓:曹寶山教授、董超教授、劉紅利教授、劉自民教授
討論環(huán)節(jié)中,北京大學(xué)第三醫(yī)院曹寶山教授、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院董超教授、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院劉紅利教授、青島大學(xué)附屬醫(yī)院劉自民教授與主持人袁瑛教授,圍繞BRAF V600E、KRAS G12C、靶向聯(lián)合方案及免疫策略展開熱烈討論,結(jié)合真實世界經(jīng)驗和前沿研究成果,提出了諸多具有啟發(fā)性的觀點。
會議主持:王晰程教授
會議講者:許婷博士
接下來,在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院的王晰程教授的主持下,會議來到了第三部分,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的許婷博士帶來本場會議的最后一部分內(nèi)容,圍繞結(jié)直腸癌的精準(zhǔn)治療轉(zhuǎn)化研究展開分享,聚焦靶向治療再挑戰(zhàn)策略、微衛(wèi)星穩(wěn)定結(jié)直腸癌免疫治療探索以及液體活檢的多維應(yīng)用三大方向,為未來個體化治療提供思路。首先,許婷博士詳細(xì)解讀了PARERE、FIRE-4、REMARYR&PURSUIT等多項相關(guān)研究,EGFR單抗再挑戰(zhàn)的臨床價值及獲益人群篩選策略。對于BRAF V600E突變晚期腸癌。在免疫治療方向,MSS患者的免疫治療仍是關(guān)注的重點,國內(nèi)原研創(chuàng)新藥PD-1/IL-2α-bias IBI363聯(lián)合貝伐珠單抗顯示出具有前景的療效。最后,許婷博士重點強調(diào)了液體活檢在結(jié)直腸癌管理中的臨床價值。她指出,無論是在局部進展期還是晚期結(jié)直腸癌,液體活檢正逐步融入臨床決策路徑,ctDNA有望作為貫穿治療全過程的動態(tài)監(jiān)測工具,為臨床提供精準(zhǔn)的療效評估與復(fù)發(fā)預(yù)警,實現(xiàn)真正意義上的動態(tài)治療管理。
討論嘉賓:孫婧華教授、王暢教授、王正航教授、嚴(yán)冬教授
在會議的討論環(huán)節(jié),大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的孫婧華教授、吉林大學(xué)第一醫(yī)院的王暢教授、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院王正航教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院嚴(yán)冬教授就ctDNA動態(tài)監(jiān)測的臨床應(yīng)用、液體活檢與組織檢測的整合策略展開深入交流,提出了ctDNA在未來結(jié)直腸癌精準(zhǔn)管理中的關(guān)鍵價值與挑戰(zhàn)。
會議最后,會議主席武愛文教授和李健教授圍繞本次大會主題“創(chuàng)新,精準(zhǔn),聚力”,為本場會議做了精彩的總結(jié)和展望。讓我們共同期待6月13日線下各會場帶來的精彩內(nèi)容!
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